癫痫治疗误区一览表

本日话题：你是如何医治癫痫的？

临床未确诊癫痫即予医治

误诊为癫痫致使病人和家属承受很大的精神压力；

无端承当抗癫病药而至不良反应的风险，有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的；

增加了不必要的经济负担。

未按癫痫发作类型选择药物

临床上常见对发作类型误判而错选药物，结果加重了病情，从而延误了医治。

在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量

由于单凭经验，未能运用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。

如不按病人个体化给药而用所谓常规剂量，病人就会于亚医治状态而致控制不佳。

选择抗癫痫药时，要斟酌哪些因素？

在未否定第一种药疗效前加用第二种药

多药医治会增加药物间相互作用，而可能增加毒副反应或减低疗效。

当前单药医治仍是一个重要的原则，多药医治仅用于单药医治失败的较难治的癫痫病人。

未能确诊癫痫综合征

癫痫综合征能提供更多的信息，如起病年龄、病因、发作类型、促发因素、严重程度、昼夜规律、慢性程度、预后及医治选择。

许多癫痫综合征是与年龄相干的，发作起始的年龄可为正确诊断癫痫综合征提供线索，综合征的诊断又可指点适合的药物医治。

采取太高剂量的抗癫痫药

理论上每初期癫痫在医治之初，应予低剂量逐渐加量，无限制加量有时会加重或加频发作，长时间超量会有抗癫痫药慢性中毒危险。

抗癫痫新药运用不当

不同的副反应谱使得某些抗癫痫药物对某些病人的运用遭到限制，虽然对比实验显示抗癫痫新药对部份性发作有效，但大多数专家反对用它们作一线药，缘由之一是过于昂贵，而提倡病人不能耐受丙戊酸钠、卡马西平等一线药时方使用。

过早撤停抗癫痫药

癫痫发作被控制后，过早撒停药物可致使发作反复，突然撤停还会促发癫痫延续状态。

据了解，减缓2年以上的病人中，撤药组复发率为43％，而继续用药组仅为10％。

固然，为惧怕复发而长时间不停药也非良策。

未能取得病人和家属的合作

国内外资料均表明，允从性不良是癫痫药物医治失败的重要因素。

病人常因种种原因此自行减量、加量、减少服药次数或任意停药，也有受社会不实广告的欺骗而滥用所谓的纯中药，其结果是或不能控制或出现毒副反应。所以病人和家属的合作是医治成功的重要一环。

滥行外科医治

当前某些医疗单位出于经济利益的斟酌，对一些药物能控制的、定位未明确的、乃至连诊断未肯定的病人滥施外科医治。

外科医治终究是破坏性的，故其致使的严重不良后果是不言而喻的。

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