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PET指导治疗法:MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

2021-11-16 10:04:27 来源:衢州癫痫医院 咨询医生

额叶高血压(Temporal lobe epilepsy,TLE)是最相似的局南村性高血压,目以前动手术已成为其常用的疗法手段,且术后较差。额叶高血压最相似的病理扭曲是天鹅愈合(HS),高分辨率MRI对其具有高度灵敏性(97%)及特异性(83%),是聚焦高血压南村的最基本的放大镜手段。天鹅愈合额叶高血压(HS+TLE)有着极其极佳的动手术预后。然而诊断医生常常也就会遇到在MRI上没有出现异常体现的高血压病患,也就是MRI阳性额叶高血压(MRI-TLE),这给高血压南村聚焦造成了艰难。

一些疗法中心地带引入埋置杏仁核线圈,根据杏仁核放电情况来聚焦病南村进而先为病南村动手术的方式来疗法MRI-TLE。然而,杏仁核线圈埋置术就会造成一系列出血,渐增病人的痛苦。因此迫切必须找到有效和无首推的聚焦方式来范本MRI-TLE的疗法。

未来就会积极参与的一项研究工作旨在探究依据的电子发射造影(PET)感染性体现来范本MRI阳性额叶高血压动手术疗法的效果。研究工作结果找到依据PET感染性体现范本MRI-TLE的动手术治果较佳。该文章于今年的10月份发表文章在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性流感比对研究工作。挑选60名在2002到2013年间被诊断为额叶高血压并在本中心地带不感兴趣动手术疗法的病患。根据放大镜依据不同包含两组,分别是MRI辨识天鹅愈合的HS+TLE组和MRI高分辨率无出现异常体现但PET高分辨率辨识脊柱额叶动物就会有所改善的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名病患,MRI-TLE组中有19名病患。他们都不感兴趣标准的患侧以前额叶动手术。总和的结局主要是术后。

术后进先为了大约4年的随访,辨识HS+TLE组术后为EngelⅠ级的病患分之一比68.3%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患分之一比80.5%;MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的病患分之一比68.4%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患分之一比84.2%。

这个研究工作相比较,依据PET对MRI阳性的TLE进先为以前额叶切除动手术可以归因于与依据MRI对天鹅愈合TLE进先为以前额叶动手术近似于的极佳动手术。对于MRI阳性的TLE,可以不再引入过去使用的有首推杏仁核线圈埋置术来范本动手术疗法。

该研究工作证明了PET可以用来范本MRI阳性TLE的动手术疗法,为诊断医生和病患提供了一个较为理想的设计方案来代替过去落后的杏仁核线圈埋置术。但是该研究工作是单中心地带的回顾性流感比对研究工作,必须进一步扩展到研究工作。

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编辑: 张杰

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