二次取栓安全吗？看看这个分析分析结果

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并除去甲乙二甲基可致育龄期青年人脑瘤高度集中过多

发表文章在 Epilepsia 上一项深入研究指出：

忧郁症特发特质近期脑瘤（IGE）的育龄期青年人，其脑瘤中风高度集中过多确实与并未曾运用于甲乙二甲基（VPA），或运用于 VPA 后换用其他解毒有关。

深入研究详情

深入研究成果详细描述了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女特质。评估病征用解毒历史学者、VPA 改用其他抗脑瘤解毒物的频率和预后关系。

脑瘤缓解（SR）是仅指在最后一次随访辨别后超过 18 个月以上没有脑瘤中风。

深入研究目的：

（a）将 VPA 换为其他抗脑瘤解毒物后脑瘤中风一集的确实改变，尤其对计划书分娩病征而言；

（b）根据最终随访辨别 VPA 运用于与否对脑瘤缓解期的影响。

深入研究结果

深入研究纳入 198 名病征，在最终随访辨别期病征们的总体缓解率为 62.7%。

最后一次随访时辨认出服药和并未服药 VPA 受试者 SR 有明显差异（P＜0.001）。

多元回归模型辨认出辨别在此期间一般群体（P＜0.001）及青少年肌阵挛脑瘤（P＜0.001）服药 VPA 与恢复期系统特质。

随访在此期间 VPA 换解毒的 51 举例病征中所有 36 举例（70.6%）病征临床症状恶化。

最终辨别期赎回 VPA 与 SR 有关。

在因分娩而替换 VPA 的病征中所，SR 和解毒物负荷（单解毒 VS 多解毒）在换解毒当年后有明显不同。

取栓后，横膈膜内尿激酶治疗法是确保直接的

在 JAMA 发表文章的一项深入研究指出：

机械取栓（MT）在此期间，术后运用于横膈膜内尿激酶辅助治疗法是确保的，并且这种治疗法方法可以改善血管壁造影便洗涤。

深入研究详情

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，深入研究成果分析了给予 MT 治疗法的病征。

先期审核的 1274 举例病征中所，有 993 举例符合当年循环大血管壁肺水肿病因标准。

病征在 MT 失败或者不无论如何 MT 后给予横膈膜内尿激酶治疗法。

主要的确保评估是症状特质颅内出血（sICH）发生率。其他高效率是 90 天大约寿命和 90 天功能分立（假定为改良 Rankin 分数 ≤ 2）。

通过血管壁造影和脑梗塞溶栓治疗法（TICI）量表评估，。

深入研究结果

有 100 举例病征（10.1%）给予了横膈膜内尿激酶治疗法。选择横膈膜内尿激酶治疗法最常见的缘故是 MT 术后不无论如何便洗涤（TICI＜3）。

得出结论，给予横膈膜内尿激酶辅助治疗法与 sICH 几率增加或 90 天大约寿命无关。

53 举例病征为其余部分或几乎无论如何便洗涤，且他们都给予横膈膜内尿激酶治疗法，其中所 32（60.4%）举例有早期便洗涤有所改善，18 举例（34%）的 TICI 分数颇高。故给予横膈膜内尿激酶治疗法的病征具备较高的功能分立特质（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后血管壁阻塞发生在同侧，便次取栓几乎确保

近期一项发表文章在 Stroke 上的深入研究显示：给予取栓治疗法的急特质结核病亡中所病征，反复血管壁内取栓（rEVT）很少见。

脑病亡中所主要病因是心源特质肺水肿，并且完成 rEVT 的大多数原发特质大血管壁肺水肿仅有发生在同侧。但 rEVT 具备和单次治疗法相同的确保特质。

深入研究详情

深入研究成果回顾特质分析当年循环 rEVT 病举例。分析病征特点、切除数据和功能一集（90 当晚的改良 Rankin 分数）。

深入研究结果

在 2002 和 2017 年间 3928 举例病征中所有 27 举例（0.7%）给予了 rEVT。第一次和第二次切除每条大约时间中所位数是 78 天；

11 举例病征在 30 天内完成了二次切除。心源特质肺水肿是生病的最常见病因（18 举例病征 [67%]）。19 举例（70%）病征原发特质肺水肿位置发生在上次同侧。

rEVT 切除后 90 天，44% 病征实现了功能分立（改良 Rankin 分数 0-2 分），33% 病征死亡。过多重大事件里 2 举例（7.4%）颅内出血，1 举例（3.7%）肺炎.

编辑： 李文杰