JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知系统的影响

阿尔茨海默小儿(AD)是在世界上范围内导致神经细胞退行性痴呆的主要或许。早期症状有数短期记忆失掉、分派新功能减退、单词查找瓶颈和视觉空间新失调。估计有10%至22%的AD小儿患者就会出现无缘无故的头痛头痛，家族性和早过敏性头痛的发生率较高。此外，22%至54%的AD小儿患者在常用隔夜测量仪器(EEG)和1星期脑磁图(MEG-EEG)监测时体现出亚小儿理头痛的集社区活动，这些头痛的集感应在清醒的更为相似。这缺少了一个研究工作抗头痛方法是否能使具备头痛基因型的AD小儿患者受益的理论基石，但现今还缺乏解决这个问题的抗抑郁药印证乳腺癌。

在转基因AD果蝇静态中的的小儿理当年研究工作推测，用抗头痛药剂诱发头痛的集社区活动与提升不道德以及海马慢性网络高级联的组织小儿理学理智有关。左沙尔克拉尼坦是一种广泛常用的抗头痛药剂，已被报道在AD果蝇静态中的诱发头痛的集棘波，并提升突触和理解新功能。研究工作推测，在AD和头痛障碍小儿患者中的，左沙尔克拉尼坦外科手术具备良好的适应性和成功的诱发头痛头痛的作用，通常是小剂量的。

近日，有研究工作执法人员指标左沙尔克拉尼坦提升AD小儿患者理解新功能的控制能力，以力图冒险阿尔茨海默小儿和头痛的集社区活动的小儿患者对左沙尔克拉尼坦外科手术的反应是否比那些没这种神经细胞网络超同步理智的小儿患者更好。

阿尔茨海默小儿具体网络超级联(LEV-AD)的左沙尔克拉尼坦研究工作是一项2a阶段的随机临床抗抑郁药印证交错乳腺癌，于2014年10月末16日至2020年7月末21日在加州大学旧金山分校和辛辛那提大学海兰分校顺利进行，仅有34名成年AD小儿患者举行。旁观者是80岁及以下的孩童，他们的简单理智检查全队为18分或更高，和/或小儿理身患评价略高于2分。筛选有数一连图片测量仪器和1星期恒定测量仪器检查。

A组注射抗抑郁药，每日2次，持续4周，然后静脉注射左沙尔克拉尼坦125 mg，每日2次，年中的4周。B组采用逆序外科手术。

主要结果是左沙尔克拉尼坦外科手术提升分派新功能的控制能力(由国立健康研究工作院分派控制能力：神经细胞不道德指标和研究工作的控制措施和工具[NIH-Examiner]综合评价衡量)。次要结果是理解(由Stroop颜色和单词测试[Stroop]干扰名为叔父测验和阿尔茨海默小儿指标测验-理解叔父测验测量)和残疾。先导结果有数在实体新线求学测试中的的体现，以及在头痛的集社区活动旁观者的理解和新功能测试中的的全队。

在54名做资格指标的孩童中的，11人不符合研究工作基准，9人拒绝举行。仅有34名成年AD小儿患者(21名男性(61.8%)；少于[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分组(A组17名旁观者，B组17名旁观者)。13名旁观者(38.2%)被归类为头痛的集社区活动。总仅有28名旁观者(82.4%)顺利完成了这项研究工作，其中的10名(35.7%)有头痛的集社区活动。总体而言，常用左沙尔克拉尼坦外科手术没改变美国国立健康研究工作院考官综合全队(与抗抑郁药比起，少于值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有头痛的集社区活动的旁观者中的，左沙尔克拉尼坦外科手术提升了Stroop干扰名为叔父测验(与抗抑郁药比起，净提升7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和实体新线求学测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没人因为缺失事件而中的断外科手术。

在这项随机乳腺癌中的，左沙尔克拉尼坦的适应性比较好，尽管它没提升主要结果，但在预先指定的分析中的，左沙尔克拉尼坦提升了阿尔茨海默小儿(AD)和头痛的集社区活动小儿患者的空间记忆和分派新功能目标的体现。这些先导推测为进一步指标AD的抗头痛方法缺少了依据。

历史文献具体联：